Dudas sobre el costo de la reforma a la salud
Un estudio de Anif sugiere que el Ministerio de Hacienda no ha estimado correctamente los costos de la reforma a la salud, lo que podría traer consecuencias fiscales significativas.

Introducción
Esta semana se reanudará el debate sobre la reforma a la salud y un estudio de Anif alerta que el aval fiscal proporcionado por el Ministerio de Hacienda está subestimando los costos asociados.
Costo de la atención médica
Según el estudio, el enfoque preventivo para la atención de mediana y alta complejidad podría generar costos mayores a los previstos. Anif señala que los costos tecnológicos, de recursos humanos e infraestructura de la Adres y la Supersalud serían mucho más altos de lo que el Gobierno ha estimado.
Inconsistencias en el aval fiscal
“En el aval fiscal expuesto por el Ministerio de Hacienda, los cálculos podrían omitir desvíos significativos en los montos asignados.”
Los análisis sugieren que la subestimación de costos en atención de alta complejidad derivada del enfoque preventivo, el crecimiento de las contribuciones, y la magnitud real del fortalecimiento institucional podrían requerir más recursos de los planeados. Además, la ley de competencias y la reforma al SGP presentan nuevos desafíos fiscales no considerados en la reforma.
Incremento del gasto en salud
Se espera que el nuevo modelo incremente significativamente el gasto en salud, pasando del 5,9% del PIB en 2026 al 7,6% en 2036, con un 96% de los recursos concentrados en gastos directos para atención primaria y servicios de alta complejidad.
Situación financiera de las EPS
“Los recursos resultarían insuficientes ante la gravedad de la situación patrimonial de las aseguradoras.”
El estudio también destaca que, a julio de 2025, se estima que las EPS acumulan un patrimonio negativo de 12,4 billones, sin incluir los registros de la Nueva EPS, que la Controlaría reportó con 21,4 billones de pasivos a marzo de 2025, superando los 6,7 billones descritos en el aval fiscal.
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